Uma equipe de cientistas estendeu amplamente a janela de tempo em que um fígado a ser transplantado pode ficar esperando para chegar ao paciente.
Ao modificar um protocolo necessário para conservar o fígado de roedores, os cientistas observaram resultados tão promissores que foram testados em fígado humano para serem transplantados.
Um fígado de doador tinha uma “vida” média de 9 horas, o novo método eleva esse tempo para 27 horas. Muito tempo extra para organizar a operação, para aumentar o raio de transporte do órgão, para preparar o destinatário.
Uma ótima, ótima descoberta.
A pesquisa é apoiada porInstituto Nacional de Bioengenharia dos EUA (NIBIB) e por outros órgãos do American National Institute of Health.
O que acontece com um fígado a ser transplantado
Como um copo que quebra quando fica muito frio, as células geralmente recebem danos irreparáveis do processo de congelamento. A sensibilidade das células humanas envolve a necessidade de congelar o fígado de um doador abaixo de 4 ° C. Isso leva o tempo útil de um transplante para 9 horas, além do qual os danos do frio se tornam irreversíveis.
É por isso que muitas vezes é muito difícil, e às vezes impossível, obter órgãos compatíveis para alcançar pessoas que esperam um transplante.
“Entregar órgãos saudáveis dentro do prazo é um dos aspectos mais complexos de um transplante de órgãos”, dados Seila Selimovic, Ph.D, diretor do programa de engenharia de tecidos NIBIB. “Dar mais tempo aos médicos e pacientes significa poupar muitas pessoas que esperam por um transplante.”
A primeira pesquisa
Um estudo realizado pelo Massachusetts General Hospital (MGH) em Boston levou a uma nova técnica para estender a preservação do tecido hepático de roedores abaixo de zero.
O resultado foi obtido pela adição de um composto de glicose, 3-OMG e um ingrediente, PEG-35kD, à solução para preservar os tecidos, na base de um anticongelante.
A substância PEG diminui a temperatura de congelamento das células e o 3-OMG atua como proteção. Isto permitiu que os fígados de rato fossem armazenados a -6°C sem congelá-los. Um processo chamado “super-resfriamento”.
Infelizmente, o processo não funcionou com fígados humanos, que, por serem 200 vezes maiores, apresentavam maior risco de formação de cristais de gelo, inutilizando o órgão.
A solução do problema
No papel publicado hoje na Nature Biotechnology, uma equipe de pesquisa da Harvard Medical School ilustrou três ações corretivas que resolveram o problema.
Primeiro, limite o contato do líquido refrigerante com o ar. A equipe retirou o oxigênio do recipiente antes de despejar o líquido, eliminando qualquer risco de cristais na superfície externa do órgão.
Segundo, dois ingredientes foram adicionados à solução original para proteger especificamente os hepatócitos: o trealose ajuda a proteger as células e estabiliza suas membranas. o glicerol suporta as propriedades da glicose contida na solução original.
Terceiro, desenvolveu um novo método de transporte de órgãos. O anterior envolvia despejar manualmente o líquido no órgão. O líquido real é mais viscoso e eles usaram para despejá-lo perfusão, um método para distribuí-lo de maneira mais uniforme e capilar.
Esse método permitirá que os órgãos viajem até longas distâncias, alcançando muitos outros pacientes em espera.
