Uma mulher esterilizada por tratamento de câncer engravidou depois que um de seus óvulos foi congelado e (cinco anos depois) descongelado e fertilizado. É a primeira vez no mundo.
Um estudo publicado quarta-feira no Annals of Oncology descreve como a criança nasceu de uma mulher francesa de 34 anos, esterilizada por quimioterapia para câncer de mama.
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Antes do início do tratamento, os médicos removeram sete óvulos imaturos dos ovários e usaram uma técnica chamada maturação in vitro (IVM) para permitir que eles se desenvolvessem ainda mais em laboratório.
Até agora, nunca houve gestações bem-sucedidas em pacientes com câncer com oócitos submetidos a IVM e congelamento.
Avanços para pacientes com câncer, mas também para fertilização in vitro
Michael Grynberg, chefe do Departamento de Medicina Reprodutiva e Conservação da Fertilidade do Hospital Universitário Antoine Beclere, perto de Paris, lembrou-se de saber sobre o caso do paciente quando ele tinha 29 anos.
"Ofereci a ela a oportunidade de congelar oócitos e tecido ovariano", Ele disse.
O paciente rejeitou a segunda opção por ser muito invasiva. Fazia apenas alguns dias desde o diagnóstico do câncer e o clima não era dos melhores.
A chamada criopreservação de tecido ovariano é um método experimental em que a camada externa de um ovário (que contém oócitos imaturos) é retirada do corpo e congelada para uso futuro.
No caso da paciente francesa, o ultrassom revelou que havia 17 pequenas bolsas cheias de líquido contendo oócitos imaturos em seus ovários.
Usar hormônios para estimular os ovários a amadurecer os óvulos levaria muito tempo e poderia piorar o câncer. A única opção era recuperar os ovos e congelá-los.
A técnica de preservação por congelamento sem estimulação hormonal funciona menos bem, mas realmente não tínhamos escolha
Michael Grynberg
Após cinco anos, a paciente se recuperou do câncer de mama, mas não conseguiu mais conceber naturalmente. A quimioterapia a deixou estéril.
Não é incomum, infelizmente. A partir dos 40 anos, cerca de 40% das pacientes com câncer de mama passam pela menopausa como resultado do tratamento. Aos 30, o percentual é de 15-20%.
O atual, inovador técnicas para retardar a menopausa eles não podem ser aplicados em pacientes com câncer, infelizmente.
Gravidez de uma mulher estéril para quimioterapia, o caminho
Sei ovos congelados cinco anos atrás sobreviveram ao descongelamento, cinco destes foram fertilizados com sucesso, um desses óvulos fertilizados foi transferido para o útero da paciente e deu à luz um bebê saudável.
Uma esperança de renascimento
"Mostramos que essa técnica, embora possa ser aprimorada, permite que mulheres nessa situação tenham filhos", ele disse Grynberg.
Os especialistas descreveram isso como um avanço.
"A maturação bem-sucedida dos óvulos após a remoção dos ovários foi um desafio, este é um passo positivo bem-vindo".Dito Richard Anderson, Chefe de Obstetrícia e Ginecologia do Centro MRC de Saúde Reprodutiva da Universidade de Edimburgo.
Congelar os óvulos nessa fase também significa deixá-los na propriedade da mulher, sem as complicações que o uso do esperma do parceiro pode gerar, observou.
Esse avanço é particularmente importante para pacientes com câncer, mas também é um passo em direção à fertilização in vitro (FIV) mais fácil e menos invasiva.
Ah! Eu esqueci. O bebê nascido da gravidez de uma mulher esterilizada por quimioterapia é chamado de Jules.
Como o famoso Júlio Verne, e sua jornada não foi menos fantástica do que as narradas nos livros do escritor.