Ser enfermeira é um trabalho muito exigente, mas muito gratificante, com a possibilidade de tocar a vida de muitas pessoas. Isso não foi melhor destacado do que durante a pandemia de COVID-19.
Quando o mundo inteiro é atingido pelo medo e pela incerteza, com muitos deles em confinamento 2.0, os enfermeiros estão ativamente na linha da frente, ajudando pacientes e médicos. Porque a profissão de enfermagem exige a essência daquilo que nos torna humanos – prestar atenção, ser empático e cuidar – nunca será substituída pela tecnologia.No entanto, as inovações tecnológicas podem aliviar os enfermeiros do fardo de muitas tarefas monótonas e repetitivas; especialmente em uma pandemia onde o tempo é essencial. Estas ferramentas poderão tornar-se ainda mais comuns na vida profissional diária dos enfermeiros num futuro próximo.
Na verdade, o Relatório 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240003279) sobre Enfermagem Global da OMS destaca a importância da tecnologia tanto na educação como na prática de enfermagem. Vamos ver quais são os mais promissores.
A robótica reduz tarefas monótonas
Gerenciamento de medicamentos, desinfecção, transporte de dispositivos médicos de A a B, levantamento de pacientes acamados, navegação e saudação de pacientes e parentes no hospital são atividades que os robôs poderiam apoiar.
O robusto robô TUG (https://aethon.com/mobile-robots-for-healthcare/) e o robô Relay simplificado da Simeks (https://www.simeks.com.tr/en/portfolio-item/relay-autonomous-mobile-robot/) facilitar o transporte de dispositivos médicos, medicamentos, amostras laboratoriais ou suprimentos sensíveis para o hospital. Eles podem transportar uma infinidade de prateleiras, carrinhos ou caixas que funcionam o dia todo. Ambos poderiam permitir que os enfermeiros passassem mais tempo com seus pacientes, em vez de subir e descer correndo pelos andares do prédio.
Outro robô, Moxie da Diligent Robotics (https://spectrum.ieee.org/automaton/robotics/medical-robots/how-diligents-robots-are-making-a-difference-in-texas-hospitals), está retirando tarefas repetitivas de enfermeiras em hospitais do Texas. Ele pega os suprimentos dos armários e os entrega nos quartos dos pacientes; completamente autônomo.
Ajudando as enfermeiras a manter o mais alto nível de higiene está o robô Xenex LightStrike (https://xenex.com/) Este robô de desinfecção UV desinfeta o quarto do paciente rapidamente em 10 minutos e uma sala cirúrgica em 20 minutos. Sua eficácia foi comprovada em mais de 40 estudos revisados por pares.
Além dos robôs que apoiam os enfermeiros em tarefas sem alma, existem diversas inovações que os ajudam a gerir pacientes em situações mais difíceis. Alguns companheiros robôs podem fazer companhia a pessoas solitárias ou ajudar a tratar problemas de saúde mental. Jibó (https://jibo.com/), Pimenta (https://www.softbankrobotics.com/emea/en/pepper), Paro (https://www.parorobots.com/), Dinsow (https://www.dinsow.com/) e amigo (https://www.bluefrogrobotics.com/) são todos exemplos notáveis. Paro tem o formato de uma foca bebê e é especialmente fofo e fofinho para ajudar a liberar o estresse e aliviar a tristeza e a solidão. Pepper, o “robô social” humanóide de 1,2 metros de altura, está até “empregado” como recepcionista em um hospital belga e tcheco.
Comunicação remota alcançando comunidades isoladas
A pandemia COVID-19 impulsionou a telemedicina na prática atual. É uma ferramenta eficaz para reduzir visitas hospitalares desnecessárias, reduzir o risco de infecção cruzada e ainda fornecer cuidados clínicos. Aproveitando a mesma tecnologia está a assistência telemática de enfermagem (https://evisit.com/resources/what-is-telehealth-nursing/), que é usado em situações de emergência e não emergenciais.
No primeiro caso, enfermeiros de todo o mundo podem participar de programas de triagem telefônica. Além disso, os enfermeiros podem monitorar os níveis de oxigênio, frequência cardíaca, respiração, açúcar no sangue do paciente e muito mais. Em situações não emergenciais, os enfermeiros podem obter leituras de pressão arterial ou de glicose de seus pacientes, por exemplo. Eles também podem instruir os pacientes sobre como fazer curativos em uma ferida ou tratar uma queimadura leve.
Empresas de telemedicina, como GreatCall (https://www.greatcall.com/family-caregiving-solutions), estão ganhando terreno e oferecendo seus serviços a cada vez mais pacientes.
As telecomunicações não são apenas utilizadas para prestar cuidados, mas também para formar enfermeiros. “Demonstrou-se que alguns programas on-line à distância aumentam o acesso a instalações clínicas rurais e remotas, anteriormente não associadas a uma instituição educacional tradicional”, observa o recente Relatório da OMS.
Amostragem de sangue com tecnologia
Na maioria das vezes, o processo de coleta de sangue é um ponto problemático para pacientes e enfermeiras. Sabe-se que os pacientes geralmente não gostam de agulhas; mas, por parte das enfermeiras, muitas vezes têm de suportar longos e miseráveis momentos antes de encontrar a veia adequada. Isso aumenta a experiência desconfortável do paciente e, aqui, robôs e scanners de veias podem ajudar a acelerar o procedimento.
Veebot (https://www.veebot.com/), o “primeiro robô flebotomista”, usa uma combinação de luz infravermelha e análise de imagem para detectar uma veia adequada e, em seguida, aplica ultrassom para verificar se o vaso tem fluxo sanguíneo suficiente. Ainda em desenvolvimento, pode identificar corretamente a melhor veia com aproximadamente 83% de precisão; comparável a um técnico especializado. Isso significa menos espaço para erros dolorosos e menos tempo gasto no procedimento.
Outra abordagem para tirar sangue é usar a tecnologia AR, conforme ilustrado no vídeo acima. Esta é uma tecnologia baseada em luz para iluminar as veias periféricas para melhorar o sucesso da primeira aplicação. Dispositivos como AccuVein e VeinViewer adotam essa abordagem. Por exemplo, AccuVein (https://www.accuvein.com/) foi usado em mais de 10 milhões de pacientes e torna 3,5 vezes mais provável a detecção de vasos sanguíneos na primeira aplicação. Para uma solução semelhante, mas mais barata, o dispositivo DIY de US $ 25, localizador de veias 3D para impressão foi projetado por Alex Stanciu (https://www.instructables.com/3d-Printed-Medical-Vein-Finder/), um engenheiro automotivo militar.
Explicando uma linguagem médica complexa com impressão 3D
Talas de dedo, modelos de órgãos, moldes de gesso personalizados, peças protéticas e até mesmo biomateriais, alimentos e, no futuro, órgãos - há coisas incríveis que já podemos imprimir em 3D no setor de saúde. Muitas dessas inovações certamente poderiam melhorar o trabalho do enfermeiro.
Por exemplo, enfermeiras encarregadas de descrever procedimentos médicos para pacientes podem usar modelos impressos em 3D detalhados. Isso ajuda a melhorar a comunicação em torno de procedimentos complexos com melhor visualização.
Outra forma de usar a tecnologia é alimentar os pacientes com dietas específicas. o Projeto Foodini da Natural Machines colabora com instituições e autoridades de saúde para imprimir alimentos atraentes para pacientes com câncer ou com dietas restritas. Outra empresa, Biozoon (https://biozoon.de/en/), imprimem comida com aspecto gourmet para idosos que precisam fazer refeições em purê.
Às vezes, os próprios estudantes de enfermagem tomam a iniciativa de ajudar os pacientes por meio da impressão 3D (https://3dprint.com/134363/3d-printed-pill-boxes-hivaids/). Estudantes de pós-graduação em enfermagem da Universidade de Caldwell desenvolveram uma caixa de comprimidos exclusiva para pacientes com HIV/AIDS que precisam engolir vários comprimidos por dia, mas não querem ser solicitados a fazê-lo o tempo todo. É o ponto de encontro da enfermagem, tecnologia e inovação e esperamos ver mais no futuro!
Diagnóstico portátil para maior acesso ao atendimento
A aparência de dispositivos de diagnóstico portáteis, fáceis de usar e de bolso torna mais fácil e rápido para os enfermeiros cuidar de um paciente. A medição de parâmetros de saúde e sinais vitais será reduzida a alguns minutos e máquinas enormes e de grandes dimensões para ultrassonografia, ECG ou testes laboratoriais tornar-se-ão coisas do passado.
Na verdade, agora você pode literalmente embalar as ferramentas de diagnóstico de um departamento em uma pasta. A maioria deles pode fazer upload de leituras online para compartilhar com um profissional para avaliação posterior. Estas ferramentas portáteis melhoram enormemente o acesso aos cuidados de saúde em regiões remotas e instalações sem especialistas. Nestes casos, os próprios enfermeiros podem fazer leituras e partilhá-las remotamente com os médicos para uma análise mais aprofundada.
Por exemplo, uma enfermeira pode rastrear os sinais vitais de um paciente positivo para COVID-19 com o Viatom CheckMe Pro (https://www.viatomtech.com/checkme-pro?lang=it) e ouvir sons pulmonares com Eko Core (https://shop.ekohealth.com/products/core-digital-attachment) Os dados podem ser enviados a um médico para monitorar o estado do paciente remotamente e recomendar hospitalização em caso de leituras suspeitas.
Dispositivos ultrassônicos portáteis, como Philips Lumify (https://www.philips.it/healthcare/sites/lumify) e Cláudio (https://clarius.com/) pode auxiliar ainda mais os enfermeiros em algumas tarefas críticas. Enfermeiros treinados para usar tais dispositivos podem calcular com precisão a retenção de líquidos tanto nas cavidades pleurais dos pulmões quanto na veia cava inferior de pacientes com insuficiência cardíaca. Isso lhes permite dispensar medicamentos diuréticos com mais precisão para prevenir a retenção prejudicial de líquidos nesses pacientes.
Inteligência artificial que avalia riscos e elimina fadiga de alarmes
A inteligência artificial (IA) tem potencial para otimizar enormemente os processos em hospitais e até mesmo eliminar o problema de fadiga de alarmes. Ao melhorar a eficiência, a inteligência artificial trará enormes benefícios aos enfermeiros.
Os pesquisadores do Duke University demonstraram tal aplicação na enfermagem. Seu algoritmo de aprendizagem profunda Sepsis Watch (https://www.sepsiswatch.org/what-is-sepsis) ajuda a avaliar o risco de um paciente desenvolver sepse. Alerta automaticamente a equipe de resposta rápida do hospital sobre um paciente de alto risco; e os orienta nas primeiras 3 horas de atendimento. Isso é crucial para evitar complicações.
Fadiga do alarme refere-se ao ponto em que os profissionais de saúde ficam insensíveis aos sinais de alerta provenientes da miríade de dispositivos que emitem uma cacofonia de bipes durante todo o dia no ambiente clínico. As instituições de saúde registam até 187 alarmes por cama por dia, dos quais 72% a 99% são alarmes falsos. Esses alarmes falsos aumentam a fadiga dos alarmes, o que, por sua vez, pode levar enfermeiros e médicos a perderem os alarmes que realmente requerem atenção clínica. A IA pode reduzir a taxa de alarmes falsos e, assim, eliminar a fadiga dos alarmes. Em um estudo de 2019, os pesquisadores provaram que o seu sistema alimentado por IA ajudou a reduzir as notificações recebidas pelos profissionais de saúde em até 99,3%! Com esse sistema implementado, os enfermeiros podem ser informados sobre os casos que requerem atenção e concentrar-se neles.
Realidade virtual para educação
O treinamento médico, a cirurgia, a medicina de reabilitação, a psiquiatria e a psicologia poderiam se beneficiar da realidade virtual (RV), e até mesmo o campo da enfermagem poderia colher os benefícios da tecnologia.
Simulações virtuais poderiam dar suporte à fase de treinamento dos enfermeiros. UMA Pesquisa Wolters Kluwer até descobriu que 65% dos programas de educação em enfermagem usam simulações virtuais, incluindo RV. Isso garante que os enfermeiros sejam pronto para a prática e melhora o processo de treinamento. Por exemplo, a Universidade Robert Morris desenvolveu um jogo de RV que permite aos estudantes de enfermagem praticar a inserção de cateter urinário. Os alunos treinados em realidade virtual apresentaram maior taxa de aprovação do que os alunos que praticaram em manequins.
Em outra instituição, a Universidade de Nevada, em Reno, estudantes de enfermagem usam fones de ouvido de realidade virtual para visualizar médicos e enfermeiros em cenários com complicações médicas; cenas às quais nem sempre foram expostos durante sua educação.
Outras, como a Universidade da Nova Inglaterra e a Universidade de Michigan, usam a realidade virtual para colocar os alunos em simulações onde devem treinar as suas capacidades de comunicação e empatia.
Nova tecnologia para melhor gestão de medicamentos
O gerenciamento de seus medicamentos pode ser impulsionado por novas tecnologias, como chatbots, robôs de companhia e pílulas digitais.
I chatbot eles já são parte integrante do sistema de saúde. Durante a pandemia COVID-19, vários chatbots dedicados foram lançados para avaliação remota de risco e ainda estão em uso; mas esses chatbots podem aliviar ainda mais a carga das enfermeiras integrando algumas de suas funções. Por exemplo, Florença (https://florence.chat/) é uma “enfermeira pessoal” eletrônica na cor azul. “Ela” pode lembrar os pacientes de tomarem os comprimidos, o que pode ser um recurso útil para pacientes mais velhos.
Em vez de um chatbot virtual, Catalia Health (https://www.cataliahealth.com/) desenvolveu um robô físico para gerenciamento de medicamentos. O simpático Robô Mabu ele não apenas lembra os pacientes de engolir seus medicamentos, mas também fornece informações aos profissionais de saúde.
Às vezes, a adesão começa com a própria medicação. Para isso, existem pílulas digitais, que podem ser rastreadas para monitorar a adesão. Os pesquisadores também têm demonstrou melhor adesão ao tratamento entre os pacientes com tuberculose que usaram essas pílulas inteligentes. EtectRx (https://etectrx.com/) e SIGUEMED (https://siguemed.com/) desenvolver pílulas digitais para ajudar os pacientes a tomar seus medicamentos corretamente.
Os empregos de enfermagem e robôs permanecerão
No entanto, se os enfermeiros não começarem a compreender e a abraçar as novas tecnologias como parte do seu trabalho, a profissão e os melhores interesses dos pacientes serão prejudicados. O relatório da OMS (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331673/9789240003293-eng.pdf) ecoa uma necessidade semelhante de os enfermeiros estarem equipados e familiarizados com as tecnologias digitais de saúde.
É uma necessidade crucial para melhorar o panorama da saúde.
Bianca Stan – Licenciado em Direito, escritor com vários livros publicados na Roménia e jornalista do grupo "Anticipatia" (Bucareste). Ele se concentra no impacto de tecnologias exponenciais, robótica militar e sua interseção com tendências globais, urbanização e geopolítica de longo prazo. Vive em Nápoles.