A Food and Drug Administration (FDA) aprovou um novo medicamento para perda de peso desenvolvido por Novo Nordisk. Seu nome é Wegovy, e nos Estados Unidos ele desencadeou o que não consigo definir senão uma onda de histeria coletiva.
Wegovy é um novo nome comercial para o semaglutida, um medicamento aprovado para o tratamento de diabetes tipo II desde 2017, mas que também ganhou a aprovação da FDA como medicamento para perda de peso há apenas quatro meses em junho. Seus resultados são surpreendentes: um em cada três voluntários do estudo clínico tomou o medicamento em combinação com dieta e exercício, perdendo um quinto do seu peso corporal e melhorar os biomarcadores para doenças cardíacas.
Apesar de sua aprovação muito recente, as startups fizeram fila para prescrevê-lo.
Wegovy, a corrida do ouro para perda de peso
Calibrar, uma startup de telemedicina, descreveu o novo medicamento como "eficaz e seguro" por trazer "benefícios para a saúde e perda de peso" quando combinado com mudanças na dieta e atividade física. Fella, uma startup que aborda o estresse dietético em homens, apresentou imediatamente o Wegovy como uma droga sugerida. Mas não é muito cedo?
Ambas as empresas foram rápidas em adotar o medicamento para perda de peso, mas não tão rápidas em comentar sobre a escolha. A Take Calibrate se recusou a fazê-lo e Fella respondeu a perguntas gerais sobre sua abordagem, recusando a oportunidade de responder a perguntas mais específicas.
No entanto, a história deve ensinar. Outros medicamentos, uma vez promissores, para emagrecer quebraram e queimaram. Talvez alguém se lembre do Fen Phen, que estava ligado a eventos cardiovasculares graves, ou a Belviq, um modulador de apetite retirado em 2020 devido a riscos de câncer. Muitas vezes, os dietistas não perdem peso a longo prazo, mas depois de um tempo eles o recuperam: no entanto, o negócio de medicamentos para perda de peso está faturando bilhões.
A obesidade é um problema social
Timothy Gill, professor de nutrição da Universidade de Sydney, tem suas dúvidas sobre a semaglutida. Embora a droga seja promissora, acredita que a obesidade e o controle de peso precisam ser abordados no nível social geral. Ele acredita que mudanças na dieta, atividade física ou suplementação raramente são suficientes para perda de peso, e acha que o problema precisa ser abordado em nível comunitário.
"Do lado da saúde pública, preocupa-se que quando tivermos descobertas como essa comecemos a pensar que temos um remédio instantâneo para um defeito fisiológico. Nada disso. A obesidade não é uma falha, e isso não é um remédio instantâneo", diz . . E ele está certo. Por um lado, ele vê que, de repente, temos a solução para um defeito fisiológico que as pessoas com obesidade têm", acrescentou. nos deu a evolução".
Um exemplo de abordagem séria? O aumento dos salários ou a redução da jornada de trabalho. Isso reduziria as taxas de obesidade por várias razões: alimentos saudáveis se tornariam mais baratos, haveria menos estresse em uma família e trabalhar menos horas deixaria mais tempo livre para preparar refeições frescas e nutritivas. Você acha que a perda de peso não é um problema prático? Depende da empresa, diz Gill.
Sim, mas o Wegovy causa perda de peso ou não?
No entanto, Gill reconheceu o valor da semaglutida, que pelo menos funciona de maneira diferente das desastrosas drogas para perda de peso vistas no passado. Wegovy imita um hormônio da saciedade, o GLP-1, que os pesquisadores acreditam que ajuda as pessoas a se sentirem satisfeitas.
Um dos participantes do ensaio clínico relatou efeitos como refluxo ácido depois de comer, depois passou depois de reduzir a ingestão de alimentos. Outro usuário em seu quinto mês de uso relatou que não havia experimentado nenhum efeito e que havia perdido cinco quilos.
A aprovação da semaglutida como medicamento para perda de peso está estranhamente ligada ao surgimento da telemedicina. Por um lado, é preocupante pensar em um médico prescrevendo um novo medicamento sem sequer conhecer um paciente de perto. Por outro lado, no entanto, Fella e Calibrate não prescrevem o medicamento apenas com base no índice de massa corporal, mas primeiro avaliam exames de sangue e marcadores de saúde metabólica.
Tudo muito legal, mas Gill continua convencido de que não vai funcionar. Uma coisa é o ambiente da experimentação farmacêutica, a outra o da vida real. E sem tempo para preparar refeições saudáveis ou exercícios, o Wegovy também falhará em sua missão.
E então quais são os preços
Como se não bastasse esta avaliação de “medicamento sociológico”, o preço atual do medicamento (quase 1500 euros por mês) torna-o absolutamente indisponível para muitas das pessoas que dele poderiam beneficiar. A acessibilidade aos medicamentos está se tornando um problema cada vez maior e, sem a intervenção do Estado, criará uma nova "casta da saúde" que vive melhor e mais tempo do que a "plebe" que não pode pagar o tratamento.
É por isso que, mesmo que Wegovy funcione como planejado (e leva alguns anos para descartar completamente os efeitos colaterais de algum tipo), isso não resolverá as disparidades socioeconômicas em nutrição e saúde metabólica. Isso não impedirá o estigma de peso ou preconceito médico.
Talvez o mundo inteiro devesse fazer um tratamento para perder peso.
